【医术LV6(2466/6000)】
在周逸尘眼里这份让整个科室都头疼的病历其实并没有那么复杂。
他的医术是全科精通不像刘主任他们虽然经验老到但终究是在中医内科这个领域里深耕。
而周逸尘的知识体系更像是一个庞大的、融会贯通的数据库。
西医的检查报告、化验单、中医的历次脉案、用方记录……
一页页看过去那些看似杂乱无章的症状和时好时坏的病情记录在他脑海里被迅速地拆解、归类、重组。
就好像一个高明的棋手
每一个症状每一次用药都是一枚棋子。
刘主任他们之所以觉得棘手是因为他们看到的是这盘棋局的乱。
而周逸尘看到的是这些棋子背后那条隐藏起来的主线。
不到半个小时他就看完了全部的病历。
他把病历仔仔细细地合上重新装回牛皮纸袋里整整齐齐地放在桌角。
看完病历之后周逸尘心里已经有了七八分的谱。
不过纸上得来终觉浅。
要十拿九稳还得亲自去看看病人。
他站起身跟旁边正在写东西的张兰芳打了声招呼。
“张医生我去看一下三号床的病人。”
“去吧。”张兰芳抬起头温和地笑了笑“正好也看看我们这位老大难。”
周逸尘点点头走出了办公室。
他一走办公室里孙建军就忍不住凑到了钱卫国的桌子旁。
“钱哥你说主任这是什么意思?真指望一个刚来的进修生把咱们都解决不了的问题给解决了?”
钱卫国头也没抬推了推眼镜淡淡地说道:“主任这么做自然有他的道理。”
“再说了这年轻人看着不像是一般人。”
孙建军撇了撇嘴没再说话但眼神里还是带着点不以为然。
……
周逸尘来到住院部的病房。
三号床靠窗一个干瘦的老大爷正躺在床上双眼无神地望着天花板脸色蜡黄嘴唇也没什么血色。
床边坐着一个四十多岁的女人应该是他闺女正拿着一个苹果慢吞吞地削着皮。
看到穿着白大褂的周逸尘走进来女人连忙站了起来。
“医生……”
“大娘您好。”周逸尘放缓了声音尽量让自己显得
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亲和一些,“我是中医内科的周逸尘,刘主任让我来看看大爷的情况。
一听是刘主任派来的,女人的眼睛里顿时燃起了一丝希望。
“医生,您快给俺爹看看吧,这都快一个月了,人瘦了快二十斤了,这可咋办啊……
“您别急,我先给大爷看看。
周逸尘安抚了她一句,搬了张凳子,在病床边坐了下来。
既然是在中医内科,自然要用中医的手段。
他没有急着上手,而是先仔细地观察。
望。
望病人的神色,望他的形态,望他舌苔。
“大爷,能把舌头伸出来让我看看吗?
老大爷反应有些迟钝,在他闺女的提醒下,才缓缓地张开嘴,伸出了舌头。
舌体胖大,舌苔白腻而厚。
周逸尘心里有数了。
闻。
他凑近了些,能闻到老大爷呼吸间,带着一丝若有若无的湿浊气息。
问。
“大娘,大爷平时是不是觉得胸口闷得慌,像有什么东西堵着一样?
女人愣了一下,连连点头:“是啊是啊!他老说胸口不得劲,喘气也费劲!
“那他嘴里是不是觉得发黏,吃什么都没味道?
“对!啥也吃不下,就喝点粥,还说嘴里黏糊糊的,不清爽。
“大便呢?是不是不成形,黏黏糊糊的,冲不干净?
这个问题有点私密,女人脸上一红,但还是小声回答道:“是……是这样。
周逸尘问的每一个问题,都说到了点子上。
最后,是切。
他伸出三根手指,轻轻搭在了老大爷枯瘦的手腕上,双眼微闭,神情专注。
老大爷的女儿站在一旁,大气都不敢出,紧张地看着他。
一分钟后,周逸尘收回了手。
脉象濡滑。
至此,所有的症状和体征,都在他脑海里汇成了一条清晰的线索。
这个病,在他看来,根本算不上什么疑难杂症。
就是典型的湿温。
湿邪困住了脾胃,导致气机不畅,清阳不升,浊阴不降。所以才会反复低烧,浑身没劲,吃不下东西。
之前科里之所以没效果,是因为他们一直被发烧这个症状给误导了,总想着清热解毒,
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