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23. 阿九附身为新技

小说:

在医院旧楼捡到个外科鼻祖

作者:

小楼

分类:

古典言情

“气管插管这项技术。无他,唯手熟尔。”江野霸气十足地宣告。

“仔细瞧我的动作。自右侧口角置入,将舌体推向另一侧。喉镜末端置于会厌谷——就是会厌根部那个小窝。向前上方一拉,看到声门后往前一送,抽导丝贴胶布固定,齐活儿。”江野一边说一边操作,不过半分钟的事儿,就抽出了导丝。这是日积月累的结果。

阿九眯了一下眼睛,不得不承认,江野这一手挺干净利落的。

吴迪努力呱唧。

“别呱唧了,又不是我考试。你来!”

说罢,飞快又拆了一个无菌包,倒在不锈钢托盘里。

吴迪学着江野刚才的样子,把喉镜从右侧口角置入。镜片在嘴里转了好几圈,舌头不知道去哪了,会厌也找不到,屏幕上全是模糊的光晕。

“没压到牙齿吧?”江野在旁边冷不丁开口。

吴迪一惊,喉镜柄下意识往下一压,差点磕到模型人的门牙上。

“这要是个老年患者,门牙都让你磕掉了。”江野凉凉地说,“慌什么?想清楚再动手。”

吴迪闭了一下眼睛,再睁开时,目光已经变得清明。他放慢速度把喉镜插了进去。镜片沿着舌面缓缓滑入,找到会厌,把镜片末端轻轻推到会厌的根部。

“这次到声门了吧?”

“到了。不过……声门暴露不全。前面还挡着一个东西。”

“挡着个东西?怎么可能?指给我看。”江野凑过来看了一眼,在吴迪头顶上磕了好大一个爆栗,“靠!那是会厌!你再捅一个试试!”

吴迪满脸通红。他其实不是这么没水准的,是因为旁边这人的压迫感太强了,他真是一晃神,再晃神。

吴迪深吸一口气,脑子里又过了一遍江野的示范,端着手臂,稳稳地把喉镜插了进去。他能感觉到“病人”会厌和未开放的声门所带来的阻力,但也有柔软的顺从——他手中的喉镜像一艘小船,劈开了风浪,直抵声门。

江野继续指导:“记住,导管过了声门1厘米左右,就拔导丝,然后轻轻往里送——男性插管深度一般22到24厘米,女性20到22厘米,别傻了吧唧送到底。拔导丝。”

拔出导丝,一气呵成。

“气囊充气。”

吴迪拿起注射器,接好导管上的气囊,打入8毫升空气,拔出注射器。

“听诊。”

吴迪拿起听诊器,按顺序在胃泡区、双肺尖、双肺底依次听诊。

“胶布固定,上下唇不能粘住,胶布交叉贴在脸颊上,别贴得满嘴都是。”

在吴迪做完这一切后,江野看了一下表:“从喉镜入口到固定完毕——够我喝完一杯咖啡了。”

吴迪垂首乖乖听训,垂在身侧的手却悄悄给阿九比了一个“V”。

“不过模拟人终究是模拟人,实操可没这么容易。有下颌短的,有太胖的,有喉头水肿把气道挤关闭的……”江野转过身,从手机里调出一张表格,上面写着“LEMON法则”——看外观、张口度、下颌空间、颈部活动度、梗阻迹象。他把这些字母背后的含义一字一句撕碎揉烂,塞进吴迪的脑子里。“就算将来不干急诊外科,插管技术也要熟练掌握。能救命。”

吴迪拿过手机,把那张表格拍了下来。

“好了,你就苦练这一项技术吧。晚餐后我来检查。”江野伸了一个懒腰,斜睨着吴迪说,“如果练得好,我会奖励你棒棒糖。如果练得不好,可别说我以大欺小。”

吴迪眨巴着眼睛,笑容十分僵硬。

“不然就让B人格出来,我正好会会。”江野笑容很邪。

江野挥挥手走掉了,留下目瞪口呆的吴迪:“他到底是希望我好还是不好啊?好难猜啊!”

而阿九已经变出一副手套戴好,一副跃跃欲试的样子:“这还不简单,好就是你上,不好就是我上。”

吴迪很能理解阿九的心情。毕竟他那个年代还没有气管插管,对于这种实操性质的新生事物,阿九总报以极大的热情。

于是扎马步,手端平,吴迪开始了第二轮练习。他心中默诵“LEMON法则”,非常仔细地把喉镜送进模拟人口腔。这次倒没遇到什么阻碍,再一看时间,全套下来2分钟,吴迪对自己满意极了。

“不知道你在得意什么?”阿九露出诧异的表情,“方才江野的演示,带着教学指导也只用了30秒。”

“刚才插管的过程我也很快嘛,考试能过就行。”吴迪分辩道。

“可是插管是为了有效通气,时间当然越短越好,还要练。”阿九顿了顿,“我也想掐一下时间。”

吴迪的笑容有点僵硬:“不必了吧,毕竟考试的人是我。再说了,一会儿江野还回来……”

阿九唇角一勾:“我应该很快,就算加上腹痛,也会在江野吃完晚饭之前。”

吴迪看着阿九一副跃跃欲试的样子,悄悄咽了一下唾沫。

待到吴迪在操作位站定,那股熟悉的凉意再次从后背贴了上来。吴迪瞬间转为共感。他感觉到自己动了动手指,似乎是在试验灵活度。然后抬起眼睛看了一下时钟。

紧接着,吴迪感觉到自己俯下身去,喉镜钻进口腔一划——

等等,这里还有条法则……吴迪正要提醒,那双手已经带着喉镜往里探去。当感觉到轻微阻力后,双手操作着喉镜往下一压,再往上一挑。喉镜就如同一条摇摆着尾巴的小鱼一样滑过了会厌,直抵声门。

等等,这里还有个男女不同距离的法则……而双手已经违背吴迪的意志,三下五除二贴好胶布,再抬头一看——15秒!

当吴迪重新掌握了自己的身体,他第一时间就是催动发声器官“15秒!骗鬼的吧!”

哦,对了,就是鬼做的。

吴迪抱头——都是新手,人和人之间的差距怎么能这么大呢?

“还是不如自己的身体顺手。”阿九还在旁边拧着手腕继续插刀,“15秒,我觉得还够时间再来一遍。”

心酸和腹痛同时袭来——你够了!

*

江野正在职工食堂解决晚餐,一个餐盘

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